Поражения легких
Нередко на первый план выступает поражение бронхов. На месте некротизированных бронхов образуются абсцессы.
Среди некротических масс в центральных частях гнойников имеется громадное количество стафилококков, частично фагоцитируемых лейкоцитами.
При более легких стафилококковых поражениях некротические и токсические изменения выражены слабее, иногда могут даже отсутствовать.
Таким образом, стафилококковые пневмонии близки по строению к стрептококковым и принадлежат к формам с отграничением очагов.
Однако между ними имеются и некоторые отличия: большая наклонность к образованию абсцессов, часто геморрагический характер эксудата и отсутствие вовлечения в процесс лимфатических сосудов и лимфатических узлов.
Особенно тяжело протекают стафилококковые пневмонии у маленьких детей.
У грудных детей они могут быть проявлением сепсиса.
Очаги воспаления в легком имеют наклонность к нагноению. У детей того же и более старшего возраста могут развиваться очаговые стафилококковые пневмонии с исходом в абсцедирование.
При расположении пиемических метастазов и очагов пневмонии с абсцедированием под плеврой заболевание осложняется гнойным плевритом.
При наличии сообщения абсцессов с бронхом и полостью плевры в последнюю попадает не только гной, но и воздух.
Тогда развивается картина пиопневмоторакса (Б. Пеплов).